Analisis Kuantitatif Informed Consent Pasien Rawat Inap Kasus Bedah Umum di Rumah Sakit Umum Mardi Lestari Sragen Tahun 2025
DOI:
https://doi.org/10.57218/jkj.Vol5.Iss3.2973Kata Kunci:
analisis kuantitatif, bedah umum, Informed consent, man dan method, rekam medisAbstrak
Informed consent merupakan komponen penting dalam dokumentasi medis yang melindungi hak hukum pasien maupun tenaga kesehatan. Ketidaklengkapan pengisian formulir ini masih menjadi masalah di berbagai fasilitas pelayanan kesehatan, termasuk RSU Mardi Lestari Sragen. Penelitian ini bersifat deskriptif dengan pendekatan analisis kuantitatif dokumen yang dipadukan wawancara kualitatif, bertujuan menganalisis kelengkapan pengisian informed consent pasien rawat inap kasus bedah umum di RSU Mardi Lestari Sragen tahun 2025 serta mengidentifikasi faktor penyebab ketidaklengkapannya menggunakan pendekatan 2M (Man dan Method). Objek penelitian berupa 216 lembar formulir informed consent periode Januari–November 2025, sedangkan subjek penelitian terdiri dari empat narasumber yang dipilih melalui purposive sampling. Analisis data mengikuti model Miles dan Huberman disertai triangulasi sumber dan teknik. Hasil penelitian menunjukkan review identifikasi pasien mencapai kelengkapan 100%. Review pelaporan penting rata-rata 71,8%, review autentikasi 79,2%, dan review pendokumentasian yang benar 71,8%. Komponen terendah adalah tanda tangan penerima informasi pada review autentikasi (46,8%; 101 dari 216 formulir lengkap). Faktor Man yang berkontribusi meliputi beban kerja dokter yang tinggi dan rendahnya kedisiplinan, sedangkan faktor Method mencakup implementasi SOP yang belum konsisten dan tidak adanya mekanisme verifikasi sebelum berkas diserahkan. Audit berkala, sosialisasi ulang SOP, dan pelatihan terstruktur mengenai pengisian informed consent diperlukan untuk meningkatkan kualitas dokumentasi.
Referensi
Bete, M. A., & Nurvita, S. (2023). Analisis Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi Dokumen Rekam Medis Rawat Jalan Di Rumah Sakit Jiwa Daerah Abepura Periode Februari Tahun 2022. Jurnal Rekam Medis Dan Manajemen Informasi Kesehatan (JURMIK), 3(1), 46–59. https://doi.org/https://doi.org/10.53416/jurmik.v3i1.152
Hasibuan, A. S., Ritonga, Z. A., Simanjuntak, M., & Ramos, E. (2023). Tinjauan Kelengkapan Pengisian Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran Pasien Bedah Rawat Inap Di Rumah Sakit Tere Margareth Tahun 2022. Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda (JIPIKI), 8(2), 165–174. https://doi.org/https://doi.org/10.52943/jipiki.v8i2.1357
KepMenkes RI No.129. (2008). Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 129/Menkes/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
Khodijah, S., & Novratilova, S. (2025). Quantitative analysis the completeness of electronic medical summaries for inpatient pediatric at Karya Medika Bantar Gebang Hospital. 13(3). https://doi.org/https://doi.org/10.353 35/midwifery.v13i3.2058
Kusumawardana, H. A., Sigit, N., Tinggi, S., Kesehatan, I., & Waluya, P. (2023). Gambaran Ketidaklengkapan Informed Consent Pada Kasus Bedah Di RS Panti Waluya Sawahan. 2 No. 2. https://doi.org/https://doi.org/10.572349/biedutech.v2i1.1146
Megawati, Andayani, D., & Yanti, N. K. W. (2024). Kelengkapan Pengisian Formulir Informed Consent Pada Pasien Rawat Jalan Poli Bedah Umum di Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB. 4(29). https://doi.org/https://doi.org/10.69503/medika.v4i1.669
Mudawamah, I. (2024). Analisis Faktor Penyebab Belum Terlaksananya Kelengkapan Pengisian Rekam Medis (KLPRM) Pada Rekam Medis Elektronik Rawat Jalan Di RSPAD Gatot Soebroto. 1–9.
Nadira, C. S., & Khairunnisa, C. (2023). Kedudukan Informed Consent Dalam Pelayanan Kesehatan di Indonesia. 1(1), 28–38. https://doi.org/https://doi.org/10.70193/cendekia.v1i1.8
No.17, K. R. (2023). Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2023 Tentang Kesehatan. 1–30.
Permenkes No 24. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2022 Tentang Rekam Medis. 829, 1–19.
Pujilestari, I., Nabila, S., Monica, R. D., Hada, E., & Rohaeni, N. (2024). Analisis Kelengkapan Formulir Informed Consent Pada Kasus Bedah Umum Guna Menunjang Kualitas Pelayanan di RS Bhayangkara TK . II Sartika Asih Bandung. 18(2), 83–87. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.70428/tedc.v18i2.833
Rahmawati, N. V. (2023). Evaluasi Ketidaklengkapan Pengisian Informed Consent Lamongan Program Studi S1 Administrasi Rumah Sakit , Universitas Evalution Incomplete Filling Of An Informed Consent Salah satu Standar Pelayanan. 11(2), 151–161.
Rumana, N. A., Putra, D. H., & Fannya, P. (2023). Analisis Kuantitatif Informed Consent Pada Tindakan Sectio Caesarea di Rumah Sakit Patria IKKT Jakarta Barat. Sehatmas: Jurnal Ilmiah Kesehatan Masyarakat, 1(1), 34–40. https://doi.org/10.55123/sehatmas.v1i1.32
Sabran, Annisa, M. L., Yunus, Muhammad, Setiadi, & Deddy, S. (2023). Analisis Deskriptif Informed Consent Form Rawat Inap Di RSUP DR. Kariadi Semarang. 7(2), 99–107.
Setiyawan, H. (2024). Analysis Of Completeness Of Informed Consent Forms For Inpatients With Surgical Cases At The General Hospital PKU Muhammadiyah Bantul. 7, 229–233.
Sinaga, D. (2023). Buku Ajar Metodologi Penelitian.
Sugiyono. (2020). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D.
Susilo, L. E., Suryono, A., & Makbul, A. (2025). Informed Consent dalam Perspektif Perlindungan Hukum Pasien dalam Transaksi Terapeutik. 6(1), 588–595.
Swari, S. J., Verawati, M., Studi, P., Informasi, M., Kesehatan, J., & Jember, P. N. (2023). Faktor Penyebab Ketidaklengkapan Pengisian Rekam Medis Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit. Jurnal Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan (J-REMI), 3(4), 269–275. https://doi.org/10.25047/j-remi.v3i4.3256
Viatiningsih, W. (2025). Analisis Kelengkapan Pengisian Formulir InformConsent Pasien rawat Inap Kasus Urologi di RS X Tahun 2025 Formulir Informed Consent adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien Mannfaat penelitian bertujuan untuk memberikan saran terhadap rumah sakit dan. Journal of Hospital Management (JOHM), 8(02), 77–81. https://doi.org/https://doi.org/10.47007/johm.v8i02.9672
Wicaksono, J., Farlinda, S., & Purba, T. M. (2022). Analisis Kelengkapan Pengisian Formulir Informed Consent Pada Pasien Rawat Inap Di Rs Pusat Pertamina. 1(1), 56–63.
